تأمین اجتماعی

نحوه ارائه درخواست و ضوابط انعقاد قرارداد و پرداخت حق بیمه: از بخشنامه بیمه صاحبان حرف و مشاغل آزاد (1395/09/01)

این بخش متن مستقل و معناداری ندارد.

بندها و تبصره‌های زیرمجموعه

52-

ارائه درخواست مطابق فرم پیوست شماره "1" توسط متقاضی و ثبت آن در دفتر شعبه صورت می پذیرد.

53-

واحدهای اجرائی مکلفند بلافاصله پس از ثبت تقاضا در دفتر شعبه حداکثر ظرف دو ماه بررسی های لازم (از قبیل احراز اشتغال به کار متقاضی در شغل مورد ادعا ، شرایط سن و سابقه ، معرفی به مراجع معاین و اخذ نظریه مراجع مربوطه ) را انجام و سپس نتیجه را ضمن تعیین نرخ و میزان حق بیمه ماهانه با استفاده از فرم های پیوست شماره" 2"و "3 "حسب مورد به متقاضی اعلام نمایند. متقاضی نیز حداکثر ظرف مدت یکماه از تاریخ وصول اعلام کتبی موافقت سازمان جهت انعقاد قرارداد برابر فرم پیوست شماره"4"به شعبه مراجعه و پس از عقد قرارداد نسبت به پرداخت حق بیمه مقرر ظرف مهلت مندرج در برگ پرداخت حق بیمه اقدام مقتضی معمول نماید. بدیهی است چنانچه به عللی سه ماه مهلت مقرر ( 2 ماه واحد اجرائی و یک ماه متقاضی) سپری گردد شروع امر بیمه منوط به تسلیم درخواست مجدد و رعایت سایر شرایط مقرر خواهد بود.

54-

به منظور رعایت جوانب حقوقی مربوط به انعقاد قرارداد بیمه ، در مواردی که طبق رأی مراجع معاین متقاضی به علت معلولیت ذهنی از کارافتاده کلی تلقی و قادر به انجام امور خود و اشتغال به حرفه نمی باشد ، انعقاد قرارداد بیمه با این قبیل از افراد وجاهت قانونی ندارد لیکن در خصوص متقاضیانی که به علت معلولیت ذهنی از کار افتاده تلقی می گردند و در حرفه مورد ادعا اشتغال به کار دارند انعقاد قرارداد با قیم قانونی بلامانع خواهد بود.

55-

شروع بیمه صاحبان حرف و مشاغل آزاد از تاریخ ثبت تقاضا در دفتر شعبه می باشد.

56-

به منظور اجرای دقیق مقررات و حفظ حقوق سازمان و بیمه شدگان لازم است به هنگام انعقاد قرارداد و انجام معاینات پزشکی بدواً هویت متقاضی با اخذ مدارک شناسائی معتبر از قبیل شناسنامه و کارت ملی احراز و سـپس بـا رعایت سایر ضوابط مربوطه نسبت به انعقاد قرارداد اقدام گردد.

57-

در مواردی که بعد از انعقاد قرارداد بنابر تقاضا و یا شرایط بیمه شده ، تغییری در اقلام قرارداد ایجاد می گردد( شامل تغییر در نرخ پرداخت حق بیمه ، دستمزد مبنای پرداخت حق بیمه ، انتخاب حمایت درمان و بالعکس و همچنین تغییر در حرفه مورد اشتغال ) واحد اجرائی مربوطه می بایست پس از اخذ درخواست از بیمه شده و ثبت آن در دبیرخانه ، نسبت به مختومه نمودن قرارداد قبلی در سیستم و تنظیم قرارداد با شرایط و تعهدات جدید و در ادامه قرارداد قبلی و ثبت صحیح اطلاعات آن اقدام نماید.

مشخصات نسخه چاپی