ماده 4- از آیین نامه اجرایی ماده 50 قانون تأمین اجتماعی (1355/10/25)

برگ اجراییه که فرم آن توسط سازمان تهیه می شود شامل نکات ذیل خواهد بود:

الف) نام واحد صادر کننده برگ اجراییه و محل اقامت آن و امضای شخص مسئول.

ب) نام و نام خانوادگی بدهکار و محل اقامت او و در صورت فوت بدهکار نام و نام خانوادگی وراث یا قیم یا ولی با تعیین اقامتگاه هر یک.

پ) موضوع و مبلغ اجراییه و شماره و تاریخ اخطاریه و تاریخ ابلاغ.