متن بخشنامه از بخشنامه اصلاح نکته بند (20) بخشنامه تلخیص و تجمیع بخشنامه ها، دستورالعمل ها و دستورهای اداری مربوط به مزایای متعلقه به مستمری بگیران (درخصوص عدم دریافت حق سرانه درمان دوران انقطاع) (1402/10/25)

معاون محترم...

مدیرکل محترم ستادی...

مدیرکل محترم تامین اجتماعی استان...

باسلام و صلوات بر محمد و آل محمد(ص)          

به منظور افزایش رضایت مندی مستمری بگیران مشمول کسر سرانه درمان، نکته بند (20) بخشنامه تلخیص و تجمیع بخشنامه ها، دستورالعمل ها و دستورهای اداری مربوط به مزایای متعلقه به مستمری بگیران به شماره 11580‏‏/99‏‏/1000 مورخ 06‏‏/12‏‏/1399، با عنوان سرانه درمان، به شرح ذیل اصلاح می گردد:

نکته: در خصوص مستمری بگیران بازنشسته و ازکارافتاده کلی مشمول کسر سرانه درمان، مادامی که همسر و یا فرزندان وی راسا مشمول مقررات حمایتی خاص یا قانون تامین اجتماعی باشند، نیازی به کسر حق سرانه درمان بابت آن افراد و ارائه خدمات درمانی به تبع مستمری بگیر اصلی نمی باشد. استفاده از خدمات درمانی توسط مستمری بگیر مشمول کسر سرانه درمان و افراد تحت تکفل وی، اختیاری بوده و در صورت انصراف از دریافت خدمات درمانی سازمان، پذیرش درخواست بهره مندی مجدد از خدمات درمانی و کسر سرانه درمان از تاریخ درخواست، بدون پرداخت حق سرانه درمان دوران انقطاع، بلامانع خواهد بود.

چنانچه مستمری بگیر یا افراد تبعی وی حسب موارد فوق، درخواست عدم بهره مندی از خدمات درمانی سازمان را داشته باشند، از تاریخ ارائه درخواست، کسر سرانه درمان فرد متقاضی موضوعیت نخواهد داشت.

مسؤول حسن اجرای این بخشنامه مدیران کل، معاونین تعهدات بیمه ای، معاونین پشتیبانی و توسعه مدیریت و رؤسای ادارات مستمری ها، نظارت بر کنترل مصارف و امور کارگزاری های رسمی، حقوقی و امور مالی در ادارات کل استان ها و همچنین رؤسا، معاونین و مسؤولین ذی ربط در واحدهای اجرایی خواهند بود.

میرهاشم موسوی